Ключові факти
Між 2015 і 2050 роками частка населення світу старше 60 років майже подвоїться з 12% до 22%.
До 2020 року кількість людей віком 60 років і старше перевищить кількість дітей віком до 5 років.
У 2050 році 80% людей похилого віку проживатимуть у країнах з низьким та середнім рівнем доходу.
Темпи старіння населення набагато швидші, ніж у минулому.
Усі країни стикаються з серйозними викликами у забезпеченні готовності своїх систем охорони здоров'я та соціального забезпечення до максимального використання цього демографічного зрушення.
Огляд
Люди в усьому світі живуть довше. Сьогодні більшість людей можуть розраховувати дожити до шістдесяти років і довше. Кожна країна світу переживає зростання як чисельності, так і частки людей похилого віку в населенні.
До 2030 року кожна шоста людина у світі буде віком 60 років і старше. На цей час частка населення віком 60 років і старше зросте з 1 мільярда у 2020 році до 1,4 мільярда. До 2050 року населення світу віком 60 років і старше подвоїться (2,1 мільярда). Очікується, що кількість осіб віком 80 років і старше потроїться між 2020 і 2050 роками, досягши 426 мільйонів.
Хоча цей зсув у розподілі населення країни в бік старшого віку, відомий як старіння населення, розпочався в країнах з високим рівнем доходу (наприклад, у Японії 30% населення вже старше 60 років), зараз найбільші зміни зазнають країни з низьким та середнім рівнем доходу. До 2050 року дві третини населення світу старше 60 років проживатимуть у країнах з низьким та середнім рівнем доходу.
Пояснення старіння
На біологічному рівні старіння є результатом впливу накопичення широкого спектру молекулярних та клітинних пошкоджень з часом. Це призводить до поступового зниження фізичної та розумової працездатності, зростання ризику захворювань і, зрештою, смерті. Ці зміни не є ні лінійними, ні послідовними, і вони лише слабо пов'язані з віком людини в роках. Різноманітність, що спостерігається у старшому віці, не є випадковою. Окрім біологічних змін, старіння часто пов'язане з іншими життєвими переходами, такими як вихід на пенсію, переїзд до більш підходящого житла та смерть друзів та партнерів.
Поширені захворювання, пов'язані зі старінням
До поширених захворювань у старшому віці належать втрата слуху, катаракта та рефракційні помилки, біль у спині та шиї, остеоартрит, хронічне обструктивне захворювання легень, діабет, депресія та деменція. З віком люди частіше стикаються з кількома захворюваннями одночасно.
Старший вік також характеризується появою кількох складних станів здоров'я, які зазвичай називають геріатричними синдромами. Вони часто є наслідком кількох основних факторів і включають слабкість, нетримання сечі, падіння, делірій та пролежні.
Фактори, що впливають на здорове старіння
Довше життя приносить із собою можливості не лише для людей похилого віку та їхніх сімей, а й для суспільства в цілому. Додаткові роки дають можливість займатися новою діяльністю, такою як подальша освіта, нова кар'єра або давно занедбане захоплення. Люди похилого віку також роблять багато внеску у свої сім'ї та громади. Однак обсяг цих можливостей та внеску значною мірою залежить від одного фактора: здоров'я.
Дані свідчать про те, що частка життя в доброму здоров'ї залишається загалом незмінною, а це означає, що додаткові роки життя проходять у поганому стані. Якщо люди можуть пережити ці додаткові роки життя в доброму здоров'ї та якщо вони живуть у сприятливому середовищі, їхня здатність робити те, що вони цінують, мало чим відрізнятиметься від молодої людини. Якщо ці додаткові роки супроводжуються зниженням фізичних та розумових здібностей, наслідки для людей похилого віку та для суспільства будуть більш негативними.
Хоча деякі відмінності у здоров'ї людей похилого віку є генетичними, більшість з них зумовлені фізичним та соціальним середовищем людей, включаючи їхні будинки, райони та громади, а також їхніми особистими характеристиками, такими як стать, етнічна приналежність чи соціально-економічний статус. Середовище, в якому люди живуть у дитинстві – або навіть у період розвитку плода – у поєднанні з їхніми особистими характеристиками, має довгостроковий вплив на те, як вони старіють.
Фізичне та соціальне середовище може впливати на здоров'я безпосередньо або через бар'єри чи стимули, що впливають на можливості, рішення та поведінку, пов'язану зі здоров'ям. Підтримка здорової поведінки протягом усього життя, зокрема збалансоване харчування, регулярна фізична активність та утримання від вживання тютюну, сприяє зниженню ризику неінфекційних захворювань, покращує фізичні та розумові здібності та відтерміновує залежність від догляду.
Сприятливе фізичне та соціальне середовище також дозволяє людям робити те, що для них важливо, незважаючи на втрату можливостей. Наявність безпечних та доступних громадських будівель і транспорту, а також місць, де легко пересуватися, є прикладами сприятливого середовища. Розробляючи заходи охорони здоров'я щодо старіння, важливо враховувати не лише індивідуальні та екологічні підходи, які зменшують втрати, пов'язані зі старінням, але й ті, що можуть сприяти відновленню, адаптації та психосоціальному зростанню.
Проблеми реагування на старіння населення
Не існує типової літньої людини. Деякі 80-річні мають фізичні та розумові здібності, подібні до багатьох 30-річних. Інші люди відчувають значне зниження здібностей у набагато молодшому віці. Комплексні заходи охорони здоров'я повинні враховувати цей широкий спектр досвіду та потреб літніх людей.
Різноманітність, що спостерігається у старшому віці, не є випадковою. Значна частина її виникає через фізичне та соціальне середовище людей та вплив цього середовища на їхні можливості та поведінку щодо здоров'я. Наші стосунки з навколишнім середовищем спотворюються особистими характеристиками, такими як сім'я, в якій ми народилися, наша стать та етнічна приналежність, що призводить до нерівності у сфері охорони здоров'я.
Люди похилого віку часто вважаються кволими або залежними та тягарем для суспільства. Фахівці з охорони здоров'я та суспільство в цілому повинні вирішувати ці та інші проблеми вікової дискримінації, які можуть призвести до дискримінації, впливати на розробку політики та можливості для людей похилого віку щодо здорового старіння.
Глобалізація, технологічний розвиток (наприклад, у транспорті та зв'язку), урбанізація, міграція та зміна гендерних норм впливають на життя людей похилого віку прямим та опосередкованим чином. Реагування системи охорони здоров'я має враховувати ці поточні та прогнозовані тенденції та відповідно розробляти політику.
Реакція ВООЗ
Генеральна Асамблея Організації Об'єднаних Націй оголосила 2021–2030 роки Десятиліттям здорового старіння та доручила ВООЗ очолити його впровадження. Десятиліття здорового старіння – це глобальна співпраця, яка об'єднує уряди, громадянське суспільство, міжнародні установи, фахівців, наукові кола, засоби масової інформації та приватний сектор протягом 10 років узгоджених, каталітичних та спільних дій для сприяння довшому та здоровішому життю.
Десятиліття базується на Глобальній стратегії та Плані дій ВООЗ та Мадридському міжнародному плані дій Організації Об'єднаних Націй щодо старіння і підтримує реалізацію Порядку денного Організації Об'єднаних Націй щодо сталого розвитку на період до 2030 року та Цілей сталого розвитку.
Десятиліття здорового старіння (2021–2030) має на меті зменшити нерівність у сфері охорони здоров'я та покращити життя людей похилого віку, їхніх сімей та громад шляхом колективних дій у чотирьох сферах: зміна нашого мислення, відчуттів та дій щодо віку та ейджизму; розвиток громад таким чином, щоб сприяти розвитку здібностей людей похилого віку; надання орієнтованої на людину інтегрованої медичної допомоги та первинних медичних послуг, що реагують на потреби людей похилого віку; та забезпечення людей похилого віку, які його потребують, доступом до якісного довгострокового догляду.
Час публікації: 24 листопада 2021 р.
